선천성 결핵 환자 국내 최초 발생..쌍둥이 신생아

선천성 결핵 환자 국내 최초 발생..쌍둥이 신생아

신생아에게서 선천성 결핵이 발생했습니다. 광주에서 태어난 쌍둥이 신생아입니다.

광주에서 쌍둥이 신생아가 어머니로부터 감염된 것으로 추정되는 '선천성 결핵' 사례가 발생해 보건 당국이 역학 조사에 나섰습니다.

 

광주에서 쌍둥이 신생아가 어머니로부터 감염된 것으로 추정되는 ‘선천성 결핵’으로 신고돼 보건 당국이 역학 조사에 나섰다. 국내에서 선천성 결핵이 발생한 것은 이번이 처음입니다.

28일 광주시에 따르면 전남대병원, 광주 기독병원 신생아 중환자실에 입원했던 생후 2개월 신생아 2명이 21일 결핵 진단을 받았습니다.

산모는 하루 앞선 20일 고열, 의식 저하 증상을 보여 결핵성 뇌막염과 함께 폐결핵으로 진단됐습니다. 당국은 쌍둥이 자녀도 검사한 결과 선천성 결핵으로 판단해 격리 치료를 하고 있습니다.

선천성 결핵은 어머니로부터 태내 또는 분만 중 신생아에게 결핵이 옮겨가는 것으로 국내 최초이자 세계적으로도 350여건만 보고된 드문 사례라고 광주시는 설명했습니다.

산모는 지난 5월 16~22일 분만을 위해 전남대병원에 입원할 당시에는 의심 증상이나 영상 의학적 소견은 없었습니다. 쌍둥이 자녀는 같은 달 19일 임신 30주 만에 태어나 전남대병원에 입원했다가 지난달 초 기독병원으로 옮겨졌습니다.

일반적으로 신생아를 통한 결핵 전파 위험도는 낮지만, 미숙아 등이 입원하는 신생아 중환자실 특성 등을 고려해 집중적인 역학조사를 하고 있다고 당국은 전했습니다.

조사 대상은 두 아이가 차례로 거쳐 간 전남대병원과 기독병원 신생아 중환자실에 입원한 신생아 43명, 의료진 등 직원 109명이다. 전남대병원 85명, 기독병원 24명 등 의료진 전원 검사에서는 추가 환자가 나오지 않았습니다.

쌍둥이 출생 후 퇴실까지 입원 기간이 겹치는 전남대병원 8명, 기독병원 35명 등 신생아에 대해서는 최종 노출 일을 고려해 최소 3개월간 결핵 치료와 예방에 사용되는 ‘아이소니아지드’를 복용하게 한 뒤 잠복 결핵 감염검사를 합니다.

잠복 결핵 감염이란 결핵균에 노출돼 감염은 됐지만, 실제 결핵으로 발병하지는 않은 상태를 말합니다. 전염성은 없지만 잠복 감염자 중 10%는 결핵이 발병하는 것으로 알려졌습니다.

 

선천성 결핵

임신부가 폐결핵만 있을 때 태아에게 결핵균을 감염시키는 경우는 아주 드물다고 합니다.
그러나 태어난 후 신생아나 영아에게 결핵균을 감염시킬 수 있습니다.
임신 중 모체에게 결핵균 균혈증이 있으면 태아에게 결핵균을 감염시킬 수도 있다고 합니다.